Chronickým onemocněním neinfekční povahy, které podle statistických údajů postihuje několik procent celé populace, je psoriáza, jejíž příznaky se projevují jako ložisková vyrážka, svědění a intenzivní olupování kůže.
Onemocnění se může vyvinout v jakémkoli věku a bez ohledu na sociální prostředí, do kterého člověk patří. Psoriáza se vyskytuje stejně u mužů i žen. Toto onemocnění nejčastěji postihuje mladé lidi do dvaceti let.
Mnoho lidí se zajímá o otázku: „Svrbí psoriáza, jaké jsou její příznaky a léčba, a co je nejdůležitější, je nakažlivá? “Svědění u psoriázy se vyskytuje téměř v 85% případů, ale toto onemocnění není vůbec nakažlivé a nepřenáší se vzdušnými kapičkami ani prostředky v domácnosti. Je obtížné léčit, ale komplexní terapie téměř vždy přináší dobré výsledky.
Projev nemoci
Jak se projevuje psoriáza a co je to za nemoc? Psoriatické plaky se často vyvíjejí nejprve v oblastech, které jsou vystaveny největšímu tření, jako jsou lokty nebo kolena.
Příznaky psoriázy se mohou objevit také na absolutně jakékoli oblasti kůže - na hlavě, obličeji, zádech, břiše, dlaních, chodidlech, v podpaží a dokonce i na genitáliích.
Pokud vezmeme v úvahu další podobné onemocnění - ekzém, pak postihuje vnitřní část povrchů flexorů, u psoriázy - vnější část kolenních a loketních kloubů.
Patologie má chronickou povahu a má zvlněný průběh, to znamená, že stav člověka se může zlepšit pod vlivem léčebných metod nebo naopak zhoršit pod vlivem negativních faktorů, zatímco remise a exacerbace jsou obvykle zcela spontánní.
Relaps může být způsoben zneužíváním alkoholu, stresem, infekčními chorobami. Závažnost psoriázy se v průběhu onemocnění liší od člověka k člověku, a dokonce i od téže osoby.
Hlavními příznaky psoriázy kůže jsou plaky, které se v určitých oblastech objevují jako drobné léze. V některých případech mohou pokrýt celé tělo.
Psoriáza postupuje v průběhu času, zejména pokud nejsou přijata žádná vhodná opatření k její nápravě. Progrese onemocnění spočívá ve zvýšení období exacerbací a zvýšení oblasti léze se zapojením zdravých oblastí kůže do zánětlivého procesu. Existují případy, kdy onemocnění pokračovalo nepřetržitě bez období remise.
Patologie jako onychodystrofie - poškození nehtů je velmi častá. Toto onemocnění může pokračovat samo, bez přidání kožní léze. Psoriáza může také přispět k rozvoji zánětlivého procesu v kloubech - psoriatické artritidě (onemocnění malých kloubů dolních končetin a rukou) a onychodystrofie je pozorována asi u 15% pacientů s psoriázou.
Existuje mnoho různých způsobů, jak se s tímto onemocněním vypořádat, ale vzhledem k tendenci onemocnění neustále relapsovat a zhoršovat se je velmi obtížné léčit psoriázu. Úplné uzdravení je téměř nemožné, to znamená, že u člověka zůstává až do konce jeho života, ale při správné léčbě a dodržování všech lékařských předpisů lze dosáhnout delší doby remise.
Důvody
Dnes medicína nezná skutečnou příčinu této patologie, ale bylo prokázáno, že onemocnění může způsobit porucha imunitního systému, neurologické poruchy a metabolické poruchy. Existuje také řada faktorů, které mohou vyvolat rozvoj onemocnění:
- Genetická predispozice,jinými slovy, jednoduchá dědičnost. Odborníci tvrdí, že příznaky psoriázy lze nalézt u lidí, jejichž pokrevní příbuzní trpěli psoriázou. Pokud je navíc jeden z rodičů nemocný, riziko rozvoje onemocnění stoupá na 20% a pokud jsou oba rodiče - až 50%. To je způsobeno existencí určitých genů odpovědných za vývoj dermatologických změn. První příznaky dědičné psoriázy se objevují zpravidla před 25. rokem věku.
- Neurologické poruchy.Jakýkoli emoční šok, nervové napětí, chronická únava mohou způsobit rozvoj nemoci. Navíc u lidí s psoriázou může jakákoli stresová situace vyvolat zhoršení onemocnění.
- Hormonální selhání.Všechny patologické změny ve fungování orgánů endokrinního systému mohou spustit mechanismus vývoje nemoci.
- Porušení metabolického procesu. Metabolické poruchy spojené s nedostatkem užitečných stopových prvků a vitamínů v těle mohou způsobit psoriázu.
- Helminthická invaze.Některé druhy parazitů mohou vyvolat nemoc. Bylo provedeno mnoho laboratorních studií, jejichž výsledky ukázaly, že mnoho pacientů s psoriázou bylo infikováno giardiázou, opisthorchiázou, askariázou, enterobiázou. Jde o to, že hlísty v procesu své vitální činnosti emitují jedovaté látky, které otráví celé tělo. To vede k exacerbaci chronických onemocnění a výraznému snížení imunity.
- Virové infekce, které také útočí na imunitní systém člověka.
Z výše uvedeného je zřejmé, že proces vývoje psoriázy je tak či onak spojen s poruchami činnosti obranných mechanismů těla. Psoriáza v těle se může vyvinout pod vlivem celého komplexu spouštěčů nebo pod vlivem faktorů, jako je nevyvážená strava, změna klimatu, zneužívání alkoholu a kouření.
Klinický obraz a typy psoriázy
Jak začíná psoriáza? Prvními příznaky onemocnění je výskyt načervenalých plaků a šupinatých skvrn, které svědí a vypadají jako lišejníky. V průběhu času se skvrny odlupují a pod nimi se nachází hustší šupinatá vrstva.
Když onemocnění začne postupovat, je pozorován takzvaný Kenberův jev, kdy se na místech traumatu kůže (s ranami, řezy, popáleninami) objevují plaky.
Odrůdy
Existuje několik typů psoriázy, z nichž každý má specifický klinický obraz:
- plak (pravá psoriáza)je nejběžnější formou onemocnění, která se vyskytuje u více než 80% všech pacientů. Kůže je zanícená, suchá a zesílená, se zvýšenými oblastmi nad ní, které jsou pokryty lehkými stříbřitými šupinami. Kůže v těchto oblastech je na dotek horká a neustále se odlupuje. Po loupání jsou nalezena načervenalá zánětlivá ložiska, která jsou velmi často poškozená a krvácí. Zánět se může spojit do velkých ložisek. U psoriázy loktů a kolen není loupání tak výrazné.
- Slzkovité- existuje mnoho malých suchých zánětů zaobleného tvaru červené nebo fialové barvy, vystupujících nad povrch kůže. Guttátová psoriáza pokrývá velké oblasti těla. První příznaky onemocnění se mohou objevit po předchozí bolesti v krku nebo faryngitidě, které jsou způsobeny streptokokovou infekcí.
- Pustulárníje nejsložitější forma onemocnění. Vypadá to jako ložiska puchýřnaté vyrážky vyvýšené nad povrchem zdravé kůže. Tyto bubliny jsou naplněny exsudátem. Kolem pustul kůže zčervená, nabobtná, zhoustne a následně se odlupuje. Když je připojena sekundární infekce, jsou puchýře naplněny hnisavou tekutinou. Typicky je tato psoriáza omezená a postihuje konkrétní oblasti, jako je bérce a předloktí. V závažných případech se zánět začíná šířit dále po povrchu kůže a skvrny vyrážky se spojí do jednoho ohniska.
- Psoriatická artritida- patologický proces zahrnuje klouby a pojivovou tkáň. Hlavním projevem této formy je silné svědění. Kromě toho se kůže kloubů na prstech stává bolestivou, otoky, odlupování a odlupování.
- Onychodystrofie (psoriáza na nehty)může vypadat jako mykóza. S takovým onemocněním se vzhled nehtů mění, stávají se křehkými a odlupují se, barva nehtového lůžka a samotné destičky se mohou zbarvit žlutě nebo šedě. Na nehtech a pod nehty se také objevují bílé skvrny, tečky a příčné čáry. Kůže pod a kolem nehtů se zpevní. Onychodystrofie velmi často vede ke ztrátě nehtů.
Mezi další příznaky psoriázy patří:
- krvácející rány (v místech traumatu kůže);
- eroze nehtů;
- intenzivní svědění;
- horečka, otoky a bolesti kloubů u psoriatické artritidy (ne vždy).
Jak nemoc postupuje
Průběh onemocnění má několik stádií:
- Progresivní.Toto je počáteční fáze onemocnění. Je charakterizován exacerbacemi, při kterých dochází ke zvýšení počtu nových vyrážek.
- Stacionární.V této fázi zůstává obraz nemoci nezměněn, to znamená, že vyrážka a další příznaky psoriázy se nezvyšují ani nesnižují.
- Fáze regrese.Poslední fáze onemocnění, která probíhá bez vyrážek.
V závislosti na prevalenci zánětlivého procesu může být toto onemocnění:
- omezené- jsou ovlivněny malé oblasti kůže;
- běžné- postiženy jsou velké plochy kůže;
- zobecněný- je ovlivněn téměř celý povrch těla.
Psoriáza je mimo jiné považována za sezónní onemocnění, to znamená, že se všechny příznaky zhoršují v závislosti na ročním období. Většina lidí se obecně zhoršuje v zimě nebo v létě. U některých pacientů není tento proces spojen se změnou ročního období.
Diagnostika
Jak je toto onemocnění diagnostikováno? Diagnóza psoriázy je primárně založena na vyšetření dermatologem. Vyšetření vám umožní identifikovat tvar a rozsah léze.
V některých případech se provádí diferenciální diagnostika k odlišení psoriázy od jiného dermatologického onemocnění. Jak rozpoznat, že pacient má toto konkrétní onemocnění?
Jak již bylo zmíněno, u psoriázy je pozorován Kenberův jev, který není vlastní kožním patologiím. Je třeba vzít v úvahu také další příznak, když se kolem nové papuly objeví světelný okraj, který se ještě nezačal odlupovat - druh vaskulární reakce naznačující další progresi onemocnění.
Někdy se ke zpřesnění diagnózy používá biopsie kůže nebo se provádějí testy, které detekují zánětlivý proces v krvi. Po diagnostikování psoriázy musíte okamžitě zahájit léčbu.
Léčba
Léky
Hlavní terapií je použití topických přípravků ve formě mastí, gelů, krémů a sprejů.
Tyto léky obsahují složky, které zastavují nadměrné dělení buněk v kůži a zmírňují nepříjemné příznaky svědění. Existuje řada látek, které účinně bojují proti této nemoci:
- Glukokortikoidní hormony.Zmírňují zánět a normalizují imunitní systém.
- vitamin D.Užívání léků s vitaminem D bude nejúčinnější, jakmile onemocnění dosáhne stacionárního stadia, kdy je stav pacienta stabilní. Dobré výsledky jsou dosaženy užíváním těchto léků v kombinaci s ultrafialovým zářením.
- křemík.Zlepšuje stav pokožky, má sorbční účinek a absorbuje antigeny, které se podílejí na rozvoji onemocnění.
- Tarmá dobrý účinek na ložiska zánětu, která jsou lokalizována na hlavě.
- lecitin.Podporuje rychlou regeneraci tkání. Přípravky s touto látkou pomáhají tělu rychleji se vypořádat se záněty.
- Aktivovaný zinekv krátké době odstraňuje zarudnutí a zmírňuje svědění.
Pacientům jsou také předepisovány léky následujících skupin:
- kortikosteroidy- normalizovat metabolické procesy;
- cytostatika- brání dělení buněk, ale může oslabit obranné mechanismy těla;
- imunomodulátory- také regulují imunitní odpovědi, ale jejich účinnost je zpochybněna;
- nesteroidní- zmírňují zánět a svědění.
Vitaminové komplexy jsou předepsány v kombinaci s těmito léky.
Spolu s léčbou drogami jsou velmi oblíbené následující metody:
- Hirudoterapie.Terapie pijavicemi zlepšuje krevní oběh a normalizuje imunitní mechanismy.
- Kryoterapie.Zvláštní způsob „zmrazení“ zmírňuje svědění, otoky a záněty.
- Ultrafialové záření.Tyto krátkodobé postupy jsou kombinovány se zavedením speciálních léků.
Pozor!Samoléčba psoriázy je nepřijatelná, protože mnoho léků má kontraindikace a jsou předepisovány odborníkem pouze s přihlédnutím k individuálním fyziologickým vlastnostem pacienta.
Děti mají obvykle méně závažný průběh psoriázy než dospělí, takže místní léčba poskytuje dobré výsledky a dokonce i v případě exacerbace lze opakovaným průběhem léčby dosáhnout dlouhodobé remise.
I když bude dítěti diagnostikována těžká forma a při včasné adekvátní léčbě bude prognóza víceméně příznivá.
Hlavním pravidlem pro rodiče je vědět, jak identifikovat charakteristické příznaky psoriázy a okamžitě začít bojovat proti této nemoci!
Tradiční medicína
K léčbě lupénky se často používají recepty tradiční medicíny. Komprese na bázi léčivých bylin budou účinné.
Chcete-li vytvořit kompresi, rozemlejte 4 polévkové lžíce. lžíce suchých bylin a nalijte sklenici vroucí vody a poté ji nechte vařit. V bujónu musíte navlhčit gázu a aplikovat na bolavá místa.
Následující rostliny mají léčivé vlastnosti:
- měsíček;
- přeslička;
- ořechové listy;
- celandin;
- řebříček;
- sladký jetel;
- lopuch;
- listy černého rybízu.
Můžete si také připravit orální tinkturu. K tomu 1 polévková lžíce. lžíci suchých bylin je třeba nalít sklenicí vroucí vody, trvat 8 hodin, napnout a vypít 100 ml dvakrát denně, nejlépe půl hodiny před jídlem. Vhodné pro bylinnou sbírku:
- třezalka tečkovaná;
- celandin;
- sekvence;
- marshmallow;
- kozlík lékařský.
Pozor!Některé z těchto bylin mohou způsobovat nežádoucí účinky, proto se před zahájením léčby musíte seznámit se všemi kontraindikacemi.
Léčivé masti pro domácí léčbu jsou velmi populární. Zde je několik účinných receptů:
- Vypalte suché šípky a smíchejte popel s vazelínou. Masť by měla být aplikována na postižené oblasti každý den.
- Rozemlejte lístky vlaštovičníku na 2 polévkové lžíce. lžíce, přidejte lanolin a vazelínu. Masť k léčbě zanícené kůže.
- Smíchejte tinkturu série s lanolinem a vazelínou a vtřete do psoriatických plaků.
- Mleté kořeny rozemlejte, smíchejte s olejem nebo vazelínou, výslednou masť povařte, ochlaďte a potřete bolavá místa.
Uklidňující bylinné čaje jsou prospěšné. Mohou být vařeny z matky, oregana, heřmánku, máty, tymiánu, kozlíku, lípy, pivoňky.
Tradiční medicína nezaručuje 100% výsledku, je lepší ji kombinovat s hlavní léčbou.
Psoriáza a těhotenství
Mnoho žen s psoriázou, které jsou v pozici, se obávají, jak se nemoc bude v tomto období chovat.
Psoriáza je nepředvídatelné onemocnění, takže je těžké odpovědět na otázku: „Jak určit průběh onemocnění během těhotenství“. Příznaky psoriázy mohou začít postupovat, zůstat nehybné nebo se snižovat. Existují případy, kdy po porodu nemoc úplně vymizela.
Každá těhotná žena se obává, že se nemoc může přenést na její dítě, ale ne samotná nemoc se dědí, ale pouze k ní má sklon.
Pokud matka během laktace podstupuje terapii silnými léky, je kojení velmi nebezpečné, protože látky mohou poškodit zdraví dítěte. V takovém případě musíte léčbu přerušit nebo převést dítě na umělé krmení.
Onemocnění nemá vliv na početí a nitroděložní vývoj plodu, ale léky, které nastávající matka vezme, mohou vést k negativním důsledkům, proto je důležité se během plánování těhotenství poradit se svým lékařem, který některé z nich zruší.
Prevence
Tomuto onemocnění nelze zabránit, ale je možné výrazně snížit jeho projevy. Abyste dosáhli snížení příznaků onemocnění, musíte dodržovat následující preventivní pravidla:
- Snažte se být nervózní a naučit se mít své emoce pod kontrolou. Pro usnadnění tohoto úkolu lze použít přírodní sedativa.
- Snižte spotřebu slaných, uzených, kořeněných, smažených a tučných jídel, stejně jako medu, citrusových plodů, čokolády a kávy.
- Noste oblečení z přírodních tkanin.
- Vyberte si výrobky osobní péče s nízkými hodnotami pH, které nevysychají ani nedráždí bolavou pokožku.
- S léky buďte opatrní, protože mnoho z nich může způsobit vzplanutí psoriázy, obzvláště nebezpečná jsou antibiotika.
- Přestaňte kouřit a pijte alkohol.
- Chraňte před přímým slunečním zářením.
Psoriáza je jedním z nejčastějších kožních onemocnění, jehož povaha stále není plně známa. Nemoc způsobuje mnoho nepříjemností, zhoršuje kvalitu života a snižuje sebevědomí člověka.
Může nastat náhle a bohužel nikdo není vůči této nemoci imunní. Proto je velmi důležité vědět, jak se tato patologie projevuje, abyste se včas poradili s lékařem a zahájili léčbu.